С возрастом у некоторых женщин ткани подбородка смещаются кпереди и кверху, образуя выраженную подбородочную складку. Такая деформация носит название "ведьмин подбородок". Для ее устранения необходимо сместить ткани в обратном направлении и зафиксировать в нужном положении. Разрез кожи длиной 3-4 см выполняют в подбородочной складке. Образуют лоскут тканей и смещают его cзади и вниз. Избыток мягких тканей и кожи иссекают. Кожу сшивают непрерывным внутрикожным швом.

• СХЕМА:
• а - возрастное изменение кожи шеи и подбородка.
• б - направления подтяжки кожи.

Операцию можно сочетать с пластикой подбородочной области и подкожной мышцы шеи. При наличии маленького скошенного подбородка (прогнатия), возрастные изменения нижней трети лица проявляются раньше и труднее поддаются коррекции. В этих случаях следует привести в соответствие размеры подбородка с другими частями лица. Это достигается эндопротезированием подбородка силиконовыми имплантантами. Имплантацию протеза производят или через подподбородочную кожную складку или из ротового доступа. Слишком большой, выступающий вперед подбородок также иногда требует коррекции. Она может быть выполнена с использованием доступа через подподбородочную складку или из чрезротового доступа.