Реконструкция и коррекция сосково-ареолярного комплекса

Виды косметических дефектов

1. Ареола большого диаметра.
2. Выпуклая, трубчатая и конусовидная ареола.
3. Втянутый сосок.
4. Длинный сосок.
5. Сосок направлен вверх.
6. Сосок направлен вниз.
7. Рубцовая деформация ареолы и соска.
8. Ареола маленького диаметра.
9. Овальная ареола.
10. Отсутствие ареолы и соска.

Операция

Для коррекции кождого вида косметического дефекта существует своя отработанная методика. Длительность операции - до 1 часа. На кожу ареолы затем накладываются косметические атравматичные швы. Швы снимаются на 14 день после операции. Анестезия - общая или комбинированная.

Результаты операций

Подтяжка груди

Послеоперационный период

Сутки нужно находится в стационаре. Затем можно приезжать на перевязки. Чувствительность соска сохраняется. Послеоперационный рубец приобретает вид тонкой полоски и практически не заметен.

Оперативная техника

Операцию по устранению деформации наружного уха проводят с 6-7-летнего возраста, когда, в основном заканчивается формирование и рост ушных раковин.

Уменьшение объема молочных желез (редукционная маммопластика)

Типы редукционной маммопластики

1. Уменьшение молочной железы путем удаления излишков кожи и перемещенем сосково-ареолярного комплекса.
2. Уменьшение молочной железы путем резекции (частичном удалении) внутренней ткани:
• c сохранением сосково-ареолярного комплекса на паренхиме железы или на кожном лоскуте);
• со свободной пересадкой сосково-ареолярного комплекса.
3. Уменьшение молочной железы путем полного удаления внутренней ткани (при гигантомастии).

Результаты операций

Подтяжка груди

Предоперационная подготовка

Проблема уменьшения размера молочных желез интересовала хирургов давно. Слишком большие молочные железы могут приносить женщине не меньше страдания, чем их отсутсвие. Некоторые женщины предъявляют жалобы на боли в грудном и шейном отделе позвоночника, что является следствием сопутствующего остеохондроза и статических деформаций позвоночника.Зачастую, кроме прочих проблем, гипертрофия молочных желез может сопровождаться хроническим маститом, мастопатией с болевым синдромом. Обязательно в предоперационный план обследования необходимо включать консультацию онколога-маммолога и маммографию.

Операция

Задача редукционной маммапластики сводится к уменьшению размера молочной железы путем резекции (частичном удалении) железистой ткани, а также к улучшению их формы.

Схема редукционной маммопластики по Мак-Киссаку

Основные принципы операции по уменьшению молочной железы:

1. Уменьшение железы за счет удаления излишков кожи и внутренних тканей. (Внутренние ткани могут не удаляться, удаляться частично или полностью).
2. Перемещение сосково-ареолярного комплекса, так как зачастую имеется сопутствующий птоз (опущение) молочной железы.
3. Сохранение питания и иннервации сосково-ареолярного комплекса.
4. Фиксация тканей железы к передней брюшной стенке.
6. Выполнение операций у молодых пациенток следует проводить таким образом, чтобы сохранилась возможность лактации.
7. Необходимо помнить о возможной кровопотери при удалении большого объема молочной железы (около 1000г).

Длительность операции до 3 часов. Анестезия - общая.

Послеоперационный период

На сутки в ране остается дренаж.Накладываются внутрикожные швы, которые самостоятельно рассасываются. Часть швов накладывается на ареолу. Они снимаются на 14 сутки . Под наблюдением нужно находится сутки, затем можно приезжать в клинику на перевязки.

Результаты операций

Подтяжка груди

Рекомендации

Нормальную форму молочная железа приобретает через 1,5 месяца после операции. До этого она имеет как-бы перевернутый вид. 2 недели необходимо ношение бюстгалтера круглосуточно. 6 недель носить ежедневно специальное эластичное белье. К нормальной физической нагрузке можно вернуться через 6 недель.